前列腺增生(BPH)是中老年男性的常见疾病,主要表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等症状。许多患者在确诊后担心是否需要手术,实际上,并非所有前列腺增生患者都需要立即手术,尤其是轻中度患者,中医保守治疗往往能取得良好效果。

前列腺增生

(图源网络,侵删)

中医如何看待前列腺增生?

中医将前列腺增生归为"癃闭"范畴,认为其发病与肾虚、湿热、气滞血瘀等因素相关。治疗上强调辨证施治,通过中药、针灸、推拿等方法改善症状,延缓病情进展。

1. 中药内服调理

根据患者体质不同,中医常用以下方剂:

  • 肾气不足型:多见于老年患者,表现为排尿无力、腰膝酸软,可用济生肾气丸温补肾阳,化气行水。

  • 湿热下注型:常见尿频尿急、尿道灼热,舌苔黄腻,可用八正散清热利湿,通淋利尿。

  • 气滞血瘀型:以小腹胀痛、排尿不畅为主,可用桂枝茯苓丸活血化瘀,改善局部循环。

2. 针灸与艾灸疗法

针灸通过刺激特定穴位调节膀胱和前列腺功能,常用穴位包括关元、中极、三阴交等。对于肾阳虚患者,艾灸肾俞、命门等穴位可温阳化气,改善排尿功能。

3. 生活调护与食疗

  • 避免久坐,适度运动(如提肛锻炼)可增强盆底肌肉力量。

  • 饮食清淡,少食辛辣刺激食物,可适当食用南瓜子、西红柿等有益前列腺的食物。

  • 控制饮水量,尤其是夜间,减少夜尿次数。

何时需要考虑手术?

若出现尿潴留、反复尿路感染、肾功能损害等严重并发症,或药物治疗效果不佳时,则需考虑手术。但对于多数轻中度患者,中医保守治疗结合生活方式调整,能有效控制症状,提高生活质量。

中医治疗前列腺增生注重整体调理,副作用较小,适合长期管理。患者应在专业医师指导下选择合适方案,避免盲目用药或延误治疗时机。