经方堂中医泌尿科专家李泽主任认为,遗精常常分梦遗、滑精二类;前者指夜有淫梦,精随梦泄;后者则不必有梦而遗精,其甚者精关不固,登圊努责,跳跃骑车,或见闻感触,亦会滑泄出精;遗精之病,肾虚证为多。
一、哪些泌尿疾病与遗精病机相似?
1、早泄
早泄是指房事时不能持久,一触即泄,与遗精虽有不同,但病机与滑精有相似之处。
2、走阳
李泽主任认为,走阳一证,是指性交时,精泄不止,病机亦与遗精相似。
二、遗精辩证有何要领?
遗精辩证要领,前人以有梦属“心火”,无梦属“肾虚”之说,诚是要言不烦,但是毕竟还要详细推究原发病脏腑,属虚属实,治疗才能中肯。
李泽主任指出,大多数梦遗有虚有实,初起多因心火、肝郁、湿热居其大半,君相火动,扰动精气失位,应梦而泄;及其久遗多致肾虚。
李泽主任进一步指出,滑精多是由梦遗发展或秉赋素虚而来,亦可由房劳、手淫导致,以虚证为多;从常见病例来看,梦遗起初,人或不以为意,及至久遗始来就医;是故,临床所见遗精之病,肾虚证为多。